加码未来 | LAAC指南再提升,先健全力谱写护心之路

发布时间:2024.04.26

心房颤动(AF)是常见的心律失常之一,AF易增加急性脑梗死、急性心肌梗死等不良事件的发生风险。真实世界研究证实,90%以上的心源性血栓来源于左心耳(LAA),通过左心耳封堵术(LAAC)可预防LAA内血栓引起的血管栓塞,从而避免缺血性脑卒中和全身性栓塞的发生。


在2023年间,美国心脏病学会和美国心脏协会临床实践联合委员会联合更新了关于LAAC的专家共识,同时,中华医学会心血管病学分会和中国生物医学工程学会心律分会亦联合更新了我国关于房颤患者预防卒中的治疗指南。国内外最新指南共识皆对LAAC推荐等级进行了提升,为LAAC术式在国内更多地区的推广普及提供了最有力的证据。



·新版指南剖析

开辟LAAC新视野



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《2023 ACC/AHA/ACCP/HRS心房颤动诊断和管理指南》(美)



美国的最新指南将LAAC推荐等级从IIb类提升至IIa类,同时对于房颤、中高危卒中和口服抗凝出血风险较高的患者,行LAAC推荐级别提升为IIb类。


大部分AF患者通过口服抗凝药(OAC)来降低卒中发生风险,然而对于有着抗凝禁忌症的AF患者则需要其它能有效预防卒中的临床干预方案。该指南中通过大量临床研究数据发现,LAAC不仅能预防心源性卒中发生,并且能帮助有抗凝禁忌症的房颤患者减少卒中风险。


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《左心耳干预预防心房颤动患者血栓栓塞事件:目前的认识和建议(2023)》


该指南将不接受或存在长期抗凝治疗禁忌的高卒中风险患者行LAAC推荐级别升至Ⅰ类推荐。值得注意的是,指南中首次提出LAA内有血栓,经规范抗凝后血栓未溶解者,在安装脑保护装置并签署知情同意的前提下可考虑进行LAAC。一直以来,对于该类患者的治疗选择非常不明确,因为开始抗凝治疗可能与潜在危及生命的出血相关。有建议提出手术切除LAA和输注异丙肾上腺素作为替代治疗,但考虑到手术并发症风险较高,以及与LAA收缩性增加导致栓塞的风险有关,LAA血栓房颤患者如何合理临床管理是一直以来的治疗难题。


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2023版《心房颤动诊断和治疗中国指南》


本指南考虑到亚洲房颤患者卒中风险增加的年龄阈值更低,开创性的采用CHA2DS2-VASc-60评分,将年龄60-64岁的患者增加为1分,年龄≥65岁的患者增加为2分。有效帮助医生为患者进行更详细且贴合实际的病情评估,进而为接下来的临床治疗决策提供更准确的辅助参考。



·征战远途

一步一个脚印



从全球首创伞盘式左心耳封堵器系统LAmbre™于2017年正式获得NMPA上市批准以来,先健一直竭力于为国内乃至全球医师搭建严谨治学的学术交流平台,提升术者对于LAAC术式认知,普及规范化的手术操作流程,并持续创研了更多优秀的LAA封堵器械,LAmbre™左心耳封堵器系统、LAxible™左心耳封堵和LAnavi™分段控弯导引系统构成3L Smart左心耳封堵解决方案,以期让患者获得更优质的就医体验和手术疗效。


2023年8月

——第7届中国-南亚博览会

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先健作为中国优秀医疗器械生产商代表,向南亚乃至世界展现中国“智”造的非凡实力


2023年10月

——CSI ASIA-PACIFIC亚太分会

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先健多个重磅产品获得了来自海峡两岸、亚太及全球地区专家们的一致赞誉。


2023年11月

——第十四届扬子江心脏论坛大会

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来自全国各地的杰出心血管专家纷纷加入到LAmbre™左心耳封堵带教专家组中


2023年12月

——左心耳封堵华语学术沙龙——香港论坛

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汇聚中国香港与内地心血管领域内多位知名专家,开启多元交流视窗


2024年3月

——第五届中国结构性心脏病大会

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国内外结构性心脏病领域的权威专家相聚一堂,共话LAAC前沿进展


2024年4月

——第25届中国南方心血管病学术会议

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专家们就3L Smart左心耳封堵系统解决方案与临床疑难病例进行严谨深入的学术探讨



·以创新破己限

守护患者健康





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3L Smart左心耳封堵系统解决方案:LAmbre™左心耳封堵器系统、LAxible™左心耳封堵器和LAnavi™分段控弯导引系统。3L Smart LAAC解决方案体现了先健在介入医疗领域的领先地位和技术实力,并从临床术者和患者的角度出发坚持自主创新,为中国医疗器械行业注入更多创新活力。


随着LAAC有效性和安全性的临床证据的不断积累,以及国内外相关指南不断更新与完善,LAAC已然成为行业内广泛认可的AF预防卒中的重要治疗途径。期待未来在更多优秀联盟、委员会的带领下,左心耳封堵术能够以遍地开花之态让更多房颤患者和临床术者受益。与此同时,先健也将持续以高效创新之势,自主研发更多优秀品质、引领前沿的医疗器械产品,更好地服务于临床医生和患者!



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